Rola aktywności fizycznej jako wsparcie leczenia insulinooporności i cukrzycy typu 2.

W dzisiejszym świecie, gdzie insulinooporność  oraz cukrzyca typu 2 stają się coraz powszechniejszymi problemami zdrowotnymi, znaczenie aktywności fizycznej w ich leczeniu i profilaktyce jest nieocenione. Regularne ćwiczenia wpływają na organizm nie tylko na poziomie fizycznym, ale również mają istotny wpływ na zdrowie psychiczne. W niniejszym artykule przedstawię, jak aktywność fizyczna pomaga kontrolować insulinooporność  i cukrzycę oraz jakie mechanizmy leżą u podstaw jej skuteczności.

Aktywność fizyczna wpływa na organizm w sposób, który bezpośrednio przeciwdziała głównym mechanizmom rozwoju insulinooporności  i cukrzycy typu 2. Regularne ćwiczenia, szczególnie te aerobowe oraz oporowe, poprawiają wrażliwość tkanek na insulinę. Dzięki temu komórki mięśniowe skuteczniej pobierają glukozę z krwi, co zmniejsza jej poziom, poprawiając gospodarkę węglowodanową organizmu. Istnieją trzy główne mechanizmy, przez które aktywność fizyczna wpływa na poprawę zdrowia metabolicznego:

  1. Poprawa wrażliwości na insulinę – Regularna aktywność fizyczna zwiększa wrażliwość komórek na insulinę, co oznacza, że organizm potrzebuje mniej tego hormonu do transportu glukozy do komórek. Ćwiczenia powodują wzrost liczby transporterów GLUT4, które przenoszą glukozę do komórek mięśniowych, nawet w stanie obniżonej produkcji insuliny.
  2. Redukcja masy ciała i tłuszczu trzewnego – Tłuszcz trzewny, zlokalizowany wokół narządów wewnętrznych, jest szczególnie niebezpieczny w kontekście insulinooporności. Regularne ćwiczenia pomagają spalać tkankę tłuszczową, co prowadzi do redukcji tłuszczu wisceralnego i poprawy funkcjonowania metabolicznego.
  3. Poprawa profilu lipidowego i obniżenie stanu zapalnego – aktywność fizyczna obniża poziom triglicerydów, poprawia stosunek cholesterolu HDL do LDL, co sprzyja ochronie naczyń krwionośnych. Dodatkowo, ćwiczenia zmniejszają poziom prozapalnych markerów we krwi, takich jak IL-6 czy TNF-alfa, które są podwyższone u osób z insulinoopornością i cukrzycą.

Cukrzyca i insulinooporność wiążą się często z obciążeniem psychicznym, takim jak stres, obniżenie nastroju czy depresja. Badania pokazują, że aktywność fizyczna, szczególnie ta wykonywana regularnie, może być skutecznym narzędziem wspierającym zdrowie psychiczne pacjentów z cukrzycą i insulinoopornością.

  1. Zmniejszenie poziomu stresu – Ćwiczenia stymulują wydzielanie endorfin, znanych jako „hormony szczęścia”. Dzięki temu osoby aktywne fizycznie rzadziej doświadczają stanów depresyjnych i lękowych .
  2. Poprawa samopoczucia i satysfakcji z życia – Regularne ćwiczenia zwiększają poczucie kontroli nad zdrowiem i mogą poprawić samoocenę, co jest szczególnie ważne w przypadku osób zmagających się z przewlekłymi chorobami. Psychodietetycy wskazują, że aktywność fizyczna pomaga również rozwijać zdrowe nawyki, które ułatwiają kontrolę nad dietą i ogólną higieną życia .
  3. Wsparcie procesów poznawczych mózgu – Aktywność fizyczna sprzyja neuroplastyczności mózgu, co oznacza, że może wspierać zdolność do nauki nowych rzeczy i adaptacji do nowych wyzwań. Jest to istotne, ponieważ osoby z cukrzycą typu 2 są bardziej narażone na zaburzenia kognitywne.

Dla wielu osób początki regularnej aktywności fizycznej mogą być trudne, zwłaszcza jeśli nie ćwiczyły od dłuższego czasu lub borykają się z ograniczeniami zdrowotnymi. Warto zaczynać stopniowo i wybierać aktywności, które sprawiają przyjemność. Jako dietetyk kliniczny i psychodietetyk, sugeruję:

  • Wprowadzenie umiarkowanej aktywności aerobowej: Codzienny spacer, jazda na rowerze, pływanie – to aktywności, które można wykonywać nawet przez 30 minut dziennie, co przyczynia się do istotnej poprawy parametrów zdrowotnych.
  • Ćwiczenia oporowe: Dodanie ćwiczeń z obciążeniem może pomóc w budowaniu masy mięśniowej, co dodatkowo poprawia metabolizm glukozy.
  • Równowaga między wysiłkiem a regeneracją: Aktywność fizyczna powinna iść w parze z odpowiednią ilością snu i regeneracji, aby uniknąć nadmiernego stresu oksydacyjnego, który mógłby obniżać korzyści metaboliczne.

Ale jest coś jeszcze co może robić każdy , magiczny NEAT czyli nasza aktywność codzienna 🙂

NEAT, czyli termogeneza związana z aktywnością niewynikającą z ćwiczeń (ang. Non-Exercise Activity Thermogenesis), to kalorie spalane przez organizm podczas codziennych, niewielkich aktywności, takich jak chodzenie, stanie, gestykulacja czy sprzątanie. Jest to niezwykle istotny, choć często niedoceniany element w walce z cukrzycą typu 2 i insulinoopornością.

Regularne zwiększanie NEAT pomaga podnieść całkowite dzienne wydatkowanie energii bez potrzeby intensywnych ćwiczeń. Dzięki temu możliwe jest kontrolowanie masy ciała i zmniejszenie tkanki tłuszczowej, co przekłada się na poprawę wrażliwości na insulinę. Zwiększenie NEAT można osiągnąć w prosty sposób, na przykład poprzez:

  • Wybieranie schodów zamiast windy,
  • Częste wstawanie od biurka i rozciąganie się w pracy,
  • Regularne spacery, np. w trakcie rozmów telefonicznych, o przystanek dalej do komunikacji miejskiej 
  • Używanie krokomierza w telefonie lub zegarku do motywacji na osiągnięcie większej liczby kroków dziennie.

Podwyższenie poziomu NEAT to zatem prosty i efektywny sposób na zwiększenie aktywności fizycznej bez konieczności długich treningów. Dla osób z insulinoopornością i cukrzycą typu 2, zwłaszcza tych z ograniczoną możliwością ćwiczeń, NEAT może być cennym wsparciem w poprawie kontroli glikemii i ogólnego zdrowia metabolicznego.

Aktywność fizyczna jest jednym z najskuteczniejszych narzędzi wspomagających leczenie i profilaktykę cukrzycy typu 2 oraz insulinooporności. Dzięki regularnym ćwiczeniom nie tylko poprawiamy gospodarkę węglowodanową organizmu, ale także wspieramy zdrowie psychiczne i jakość życia. Terapia ruchowa, w połączeniu ze zdrową dietą i wsparciem specjalistów, takich jak dietetyk czy psychodietetyk, może pomóc w znacznym stopniu zminimalizować objawy choroby i poprawić ogólne samopoczucie pacjenta.

Autorka:

mgr Magdalena Makarowska-dietetyk kliniczny, psychodietetyk

Obserwuj na instagram:

Źródła

  1. Colberg SR, Sigal RJ, Fernhall B, Regensteiner JG, Blissmer BJ, Rubin RR, Chasan-Taber L, Albright AL, Braun B; American College of Sports Medicine; American Diabetes Association. Exercise and type 2 diabetes: the American College of Sports Medicine and the American Diabetes Association: joint position statement. Diabetes Care. 2010 Dec;33(12):e147-67. doi: 10.2337/dc10-9990. PMID: 21115758; PMCID: PMC2992225.
  2. Hawley JA, Hargreaves M, Joyner MJ, Zierath JR. Integrative biology of exercise. Cell. 2014 Nov 6;159(4):738-49. doi: 10.1016/j.cell.2014.10.029. PMID: 25417152.
  3. Petersen AM, Pedersen BK. The anti-inflammatory effect of exercise. J Appl Physiol (1985). 2005 Apr;98(4):1154-62. doi: 10.1152/japplphysiol.00164.2004. PMID: 15772055.
  4. Narita Z, Inagawa T, Stickley A, Sugawara N. Physical activity for diabetes-related depression: A systematic review and meta-analysis. J Psychiatr Res. 2019 Jun;113:100-107. doi: 10.1016/j.jpsychires.2019.03.014. Epub 2019 Mar 19. PMID: 30928617.
  5. Fisher L, Glasgow RE, Strycker LA. The relationship between diabetes distress and clinical depression with glycemic control among patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2010 May;33(5):1034-6. doi: 10.2337/dc09-2175. Epub 2010 Feb 11. PMID: 20150291; PMCID: PMC2858170.
  6. Erickson KI, Leckie RL, Weinstein AM. Physical activity, fitness, and gray matter volume. Neurobiol Aging. 2014 Sep;35 Suppl 2:S20-8. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2014.03.034. Epub 2014 May 14. PMID: 24952993; PMCID: PMC4094356.
Skip to content